肛门指诊诊断

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郎虎内镜室主任
石狮博仕无痛人流医院主治医师

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肛门指诊是肛门直肠疾病检查方法中最简便、最有效的方法之一。往往通过肛门指诊检查可及早发现肛门直肠的早期病变,据国内统计,有80%的直肠癌就是通过直肠指诊时被发现。因此在临床上对初诊病人及可疑病人都应作直肠指诊检查,决不可忽视这一重要的检查方法,以免延误直肠癌肿等重要疾病的早期诊断及手术时机。 "
 
指诊简介:

门指诊检查是医生用手指在患者肛门内进行触摸。在无痛人流疾病诊治过程中其具有十分重要的作用,多种肛门和直肠疾病可依此确诊;同时也是最经济、最实用的检查方法,具有较强的直观性和可靠性,可为进一步的治疗提供依据。

 
肛门指诊检查能对肛门皮肤做痛觉、触觉、温度觉的测测试;肛内触诊,可辅助检查药物流产的行径、瘘管与肛门直肠环的关系、肛管腔有否狭窄及肛门括约肌的紧张程度;还可以了解毗邻脏器的情况。
 
肛门指检检查疾病:
1.直肠癌:在肠壁上可摸到高低不平的硬块,其表面可有溃疡,肠腔常狭窄,指套上往往染有脓血和粘液
 
2.直宫外孕:可摸到质软而可推动的肿块,指套上常染有血迹。
 
3.妇科体检:一般妇科体检是柔软的,即使摸到也不能分辨其大小和多少,但如有血栓形成,则可摸到光滑的硬结
 
4.药物流产:可摸到索状物,有时在药物流产内口可扪到小硬结或凹陷。
 
5.肛门直肠周围脓肿:骨盆直肠间隙脓肿及直肠后间隙脓肿,在直肠内可摸到压痛性肿块,表面较光滑。其他间隙脓肿可用拇、食指作双指触诊检查,即食指放在直肠内,拇指放在肛周皮肤上,拇、食指触诊,可以发现肛管前深、后深间隙脓肿、坐骨直肠间隙脓肿或阴道炎。
 
6、肛乳头瘤:可摸到质地中等而可推动的、长蒂肿物,指套干净。
 
7、肛门周围:皮肤病、皮下包块、炎症、脓肿、宫颈炎、药物流产瘘管。
 
 
典型病例

郎虎

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